La rinite artrofica cronica è una infiammazione cronica del naso caratterizzata da atrofia della mucosa nasale, comprese le ghiandole, turbinati e gli elementi nervosi che alimentano il naso. La rinite artrofica cronica può essere primaria e secondaria. Forme speciali di ozena sono riniti sicca anteriore e ozaena.

Questo disturbo è stato conosciuto fin dai tempi dell’antico Egitto, quasi 4.000 anni fa, e le descrizioni di esso si trovano nei papiri di medici storici. Nel Papiro Edwin Smith (1700 a.C.) è stato prescritto un trattamento a base di vino e latte materno per la cura di questa malattia. Le antiche civiltà greca e indiana erano a conoscenza della rinite atrofica.

Le cause possono essere:

• Fattori ereditari: la malattia viene eseguito in famiglie;
• Squilibrio endocrino: la malattia tende a iniziare durante la pubertà e coinvolge per lo più femmine;
• Fattori razziali: i bianchi sono più sensibili rispetto ai nativi dell’Africa equatoriale;
• Carenza nutrizionale: le vitamine A e D, o di ferro;
• Infezione: Klebsiella ozaenae, difteroidi, Proteus vulgaris, E. coli, ecc.;
• Fattori autoimmuni: infezione virale o qualche altra infezione non identificata che possono innescare antigenicità della mucosa nasale.

Il trattamento della rinite atrofica può essere medico o chirurgico.

Le misure mediche comprendono:

• Irrigazione nasale con soluzione fisiologica;
• Irrigazione nasale e rimozione di croste che utilizzano soluzioni nasali alcaline preparate sciogliendo un cucchiaio di polvere contenente una parte di bicarbonato di sodio, una parte di biborato di sodio e due di cloruro di sodio;
• 25% di glucosio in glicerina può essere applicato alla mucosa nasale per inibire la crescita di microrganismi proteolitici che producono cattivo odore;
• Antibiotici locali, come cloromicetina;
• La vitamina D2 (chemicetina);
• Estradiolo spray per la rigenerazione delle ghiandole seromucine e vascolarizzazione della mucosa;
• Streptomicina sistemica (1g / die) contro gli organismi Klebsiella;
• Ioduro di potassio per via orale per la liquefazione della secrezione;
• Estratto placentare iniettato nella sottomucosa.

Gli interventi chirurgici comprendono:

• Operazione di Young;
• Restringimento delle cavità nasali, iniezione di pasta di teflon nella sottomucosa, sezione e dislocazione mediale della parete laterale del naso;
• Trasposizione del dotto parotide al seno mascellare o mucosa nasale.